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了解过期药物被扔进垃圾桶或厕所时会发生什么，以及如何最大限度地减少对环境的影响

Steve Buissinne 图片由Pixabay

巴西是世界上第七个消费药物最多的国家，但关于正确处置过期或未使用的药物的立法很少。然而，由于对人类健康和环境的巨大风险，药物的处置必须在特定的收集点进行，然后再发送到对环境无害的最终目的地。国家固体废物政策 (PNRS) 规定正确处置药物是强制性的。就药品而言，所谓的逆向物流与接受过期药品的药房和药店合作，将它们运送到最终目的地，而没有污染的风险。 Anvisa 有一份经认可的收集点列表 - 整个过程受 ABNT NBR 16457:2016 管辖。

药物处理是一个世界性的问题，而且相对较新。它对水、土壤、动物以及公共健康构成风险。在美国，人们被指示在厕所或垃圾桶中处理药物，因为他们优先考虑降低无意使用或过量服用的风险。

但是，由于“微污染物”，这种态度存在着新出现的环境风险。因此，当过期药品被错误丢弃时，消费者贡献的金额很小，但累积起来会造成很大的后果。最糟糕的是，大多数人不知道在普通垃圾或厕所中处理药物时他们正在做什么。我们使用的所有药物中约有 20% 被不定期处理。

环境污染的发生是由于不正确的处置以及我们饮用的产品的尿液和粪便中排泄的量。兽药的使用也有贡献；饲养牛、鱼和家畜使用抗微生物剂、抗原生动物、激素等，并通过不当处置和排泄以同样方式进入环境。这些药物最终会进入垃圾填埋场、垃圾场、水/污水处理厂、水体或地面。

我们摄入的药物会被我们的身体代谢和清除，最终与我们丢弃在水槽和厕所中的药物一起进入下水道系统。它一路到达污水处理厂，在那里它也被代谢，但许多没有完全降解并且变得不可预测。处理厂不是为了消除药物而设计的——它们只是被削弱了。有超滤、臭氧化、高级氧化等除药技术，但成本高，不适合大规模污水处理。

普通垃圾中还有药物处理的危险部分，通常是过期药物的残余物。由于它们不会被代谢，它们可以以原始形式到达垃圾填埋场，如果它们没有足够的防水功能，则可能会渗透（通过某些方式）并以比通过污水更高的浓度污染土壤和地下水。

划痕

环境中存在药物化合物所引起的问题还不是很清楚。众所周知，在水中稀释的药物会干扰水生生物的新陈代谢和行为。还有一些药物会在环境中持久存在并积累，此外还有人群和动物可以找到丢弃在垃圾中的药物并使用它们的疾病风险。抗生素也值得关注，因为当暴露在环境中时，它们会使细菌对所讨论的抗生素产生抗药性。

另一个问题出现在公共卫生的背景下。在家中储存药物会增加因滥用而中毒的风险——巴西约有 28% 的中毒病例是由药物引起的。在没有保护的情况下处理这些废物的人，例如垃圾场的收集者，如果发现药物并食用它，也容易发生不良事件和中毒。

这种情况是可以控制的，主要是因为社会没有正确处理药物及其风险的信息。大多数丢弃的药物来自我们“家庭药房”的剩菜——这是巴西的一种常见习惯。那么我们可以做些什么来通过处理药物来降低环境风险呢？

避免药物环境污染的方法

合理用药：

它指的是“患者需要在足够长的时间内以正确的剂量接受适当的药物治疗，并且对他和社区来说成本较低”。合理用药，不夸张，不自行用药，不自行中断治疗。还要求您的医生提供完整且一致的处方，不要浪费。

避免浪费：

当购买没有标准或大量存放在家里的药物时，很可能部分过期未使用而必须丢弃。自 2012 年以来，参议院目前正在制定关于销售分馏药物的义务的 PL 33/2012。因此，消费者只会购买治疗所需的物品，避免浪费。

使用六个简单的提示清洁和整理您的药箱：

传播信息：

许多人将药物丢弃在垃圾或下水道系统中是因为缺乏信息，而不是因为缺乏选择。告诉朋友和家人，城市周围有药房和药店等收集点，可以对过期药物进行环保处理。

正确处理：

如果您的药物过期而您刚刚注意到，请不要将其扔到马桶或垃圾桶中！既然您知道这可能导致的风险，请将药物带到收集点进行无害环境处置。在我们的回收站部分找到离您最近的送货点，看看在药店和药房处理过期药物是多么容易。

进而？

好的，您已经在药房和药店等收集点妥善处理了过期药物，然后它们会怎样？注射器和针头等物品首先在处理厂进行净化，然后作为固体废物送往垃圾填埋场。过期药物通过热处理进行处理，通常在焚化厂燃烧，从而减少废物量及其危险。

重要的是要记住，焚烧也会对环境和健康构成风险，因为燃烧排放的气体和产生的灰烬可能含有有毒物质。这需要极端控制和具有高效过滤和气体洗涤的现代化设备，以降低风险。目前，它是医疗废物最终处理（RSS）的最佳选择——这种方法在国外也广泛使用。

您是否看到正确处理药物的重要性？在“回收站”部分找到离您最近的收集点。只需在下面输入您的地址：

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