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病情导致甲状腺激素产生功能障碍，但有治疗

Halanna Halila Unsplash 图片

甲状腺功能亢进症是甲状腺分泌过多的激素，负责维持心脏、大脑、肝脏和肾脏等重要器官的功能。

这种疾病也称为“甲状腺功能亢进”，在 20 至 40 岁的女性中更为常见，但可以影响任何人，甚至是新生儿——即所谓的先天性甲状腺功能亢进症。

是什么原因导致

成人甲亢最常见的原因是格雷夫斯病 - 免疫系统攻击并损害甲状腺，使其变大，刺激腺体产生过多的 T3 和 T4 激素。它是一种慢性（长期）疾病，更常见于有甲状腺疾病病史的亲属。

甲亢的其他可能（不太常见）的原因包括：

• 甲状腺结节：甲状腺内的肿瘤，可分泌过多的甲状腺激素。
• 亚急性甲状腺炎：通常由病毒引起的甲状腺疼痛性炎症。
• 淋巴细胞性甲状腺炎：由淋巴细胞（免疫系统中的一种白细胞）浸润到甲状腺中引起的一种非疼痛性炎症。
• 产后甲状腺炎：妊娠结束后不久发生的甲状腺炎

症状

在疾病发作时或在其较轻的形式中，症状不容易识别。有时可能会感到不适和虚弱。然而，甲状腺功能亢进可能是严重的，可能是致命的。

在更发达的情况下，甲亢的症状是：

• 心跳加速（每分钟超过 100 次）；
• 心律不规则，尤其是 60 岁以上的患者；
• 紧张、焦虑和烦躁；
• 手颤抖、出汗；
• 食欲不振;
• 高温不耐受；
• 出汗;
• 脱发和/或头皮无力；
• 指甲快速生长，有剥落的倾向；
• 肌肉无力，尤其是手臂和大腿；
• 大便不畅；
• 减肥；
• 月经不调；
• 增加流产的可能性；
• 盯;
• 眼球突出（凸出），有或没有复视（格雷夫斯病患者）；
• 加速骨骼中钙的流失，增加骨质疏松症和骨折的风险。

诊断

为了诊断甲状腺功能亢进症，需要进行身体和血液检查。当 T4 和 T3 水平高于正常水平且 TSH 水平低于参考值时，即确认该疾病。

为了确定甲状腺功能亢进的类型，需要进行放射性碘摄取试验来测量甲状腺吸收了多少碘。也可能要求提供甲状腺图像，以验证其大小和可能存在的结节。

治疗

甲亢的治疗取决于每个病例。年龄、甲状腺功能亢进的类型、对药物过敏（用于治疗甲状腺功能亢进）、疾病严重程度和既往状况是决定哪种治疗合适的主要因素。

使用的药物基本上会阻止甲状腺使用碘，这会降低血液中循环的甲状腺激素水平。这是因为碘对于 T3 和 T4 的合成至关重要，如果没有碘，甲状腺将无法过量产生它们，从而导致激素产生必要的减少。

另一种治疗甲亢的方法是使用放射性碘。这种治疗可以治愈疾病，但它通常会完全破坏甲状腺，使患者终生需要服用甲状腺激素。

手术切除甲状腺是另一种永久性的解决方案，但它有损害甲状旁腺（控制体内钙水平）和喉神经（声带）的风险。仅当药物或放射性碘治疗不合适时才建议使用此类治疗。

在甲亢的治疗中，也可以使用β受体阻滞剂。这些药物（如阿替洛尔）不会降低甲状腺激素水平，但可以控制心率加快、震颤和焦虑等严重症状。

如果您曾经接受过甲状腺功能亢进症的治疗或正在接受治疗，请记得定期去看医生，以便监测病情。甲状腺激素水平需要正常，并且您的骨骼必须获得足够的钙以保持骨骼强壮。

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